- Cắt polyp đại tràng làm như thế nào?
Qua nội soi đại tràng, một dụng cụ gọi là thòng lọng (Snare) có kết nối với nguồn điện đông được sử dụng để cắt toàn bộ polyp đại trực tràng. Đối với các polyp to rộng hoặc có cuống dài, có thể phải sử dụng thêm các dụng cụ để cầm chảy máu hoặc ngăn ngừa chảy máu như vòng thắt nhựa (endoloop) hoặc kẹp kim loại (hemoclip).
- Mục đích của cắt polyp đại tràng
Polyp tuyến đại trực tràng có khả năng tăng dần kích thước theo thời gian. Polyp càng to thì nguy cơ ác tính càng lớn. Ngoài ra, các polyp lớn ở đại trực tràng còn có thể gây chảy máu hoặc gây hẹp lòng ruột và tắc ruột. Vì thế cắt bỏ các polyp qua nội soi (bắt buộc áp dụng cho polyp ≥ 1cm) giúp loại bỏ các nguy cơ trên.
- Bệnh nhân cần chuẩn bị gì trước khi cắt polyp đại tràng ?
- Bệnh nhân cần làm sạch ruột bằng uống thuốc hoặc thụt tháo theo hướng dẫn
- Nhịn ăn 6 giờ, nhịn uống 2h đối với soi gây mê (nên soi gây mê vì làm thủ thuật sẽ thuận lợi hơn)
- Thông báo cho bác sĩ về việc đang sử dụng thuốc chống đông hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu
- Các xét nghiệm: công thức máu, đông máu cơ bản, HIV
- Có người nhà đi cùng.
- Bệnh nhân được bác sĩ giải thích về lợi ích, nguy cơ của thủ thuật và viết giấy cam đoan đồng ý làm thủ thuật, chấp nhận các nguy cơ tai biến có thể xảy ra.
- Các biến chứng có thể gặp: Mặc dù ít xảy ra, nhưng có thể gặp các biến chứng:
- Chảy máu
- Thủng đại tràng.
- Hội chứng sau cắt polyp: đau bụng, sốt, tăng bạch cầu máu… Thường điều trị nội khoa.
- Hướng dẫn và theo dõi sau thủ thuật:
Bệnh nhân có thể ăn nhẹ sau can thiệp. Bệnh nhân cần thông báo cho bác sỹ khi đang nằm theo dõi tại viện hoặc đến khám cơ sở y tế gần nhất nếu đã được cho về nhà khi có các dấu hiệu sau: đau bụng, chướng bụng, sốt, đại tiện phân máu hoặc có các bất thường khác.