Nội soi cắt cơ thắt thực quản qua đường miệng (POEM)

Tác giả:

Nội soi cắt cơ thắt thực quản qua đường miệng (POEM) - Giải pháp cho bệnh nhân co thắt tâm vị tại Trung tâm Tiêu hóa Bệnh viện Bạch Mai

Bệnh nhân nam, 74 tuổi, vào viện vì nuốt nghẹn. Tiền sử: co thắt tâm vị đã phẫu thuật Heller Nissen năm 1994 và nong bóng thực quản 1 lần năm 2001. Khoảng 1 tháng gần đây, bệnh nhân xuất hiện nuốt nghẹn tăng lên, chỉ ăn được cháo loãng, thỉnh thoảng tức ngực và gầy sút khoảng 3kg/tháng. Trên nội soi dạ dày có hình ảnh co thắt tâm vị, ứ đọng nhiều thức ăn, giãn thực quản. Đo HRM là Co thắt tâm vị typ 1.

Bệnh nhân được can thiệp nội soi cắt cơ thực quản qua đường miệng (Peroral endoscopic myotomy – POEM) tại Trung tâm Tiêu hóa gan mật – Bệnh viện Bạch Mai. Sau 5 ngày can thiệp bệnh nhân không sốt, không đau ngực, không còn nuốt nghẹn, ăn được đồ ăn đặc và xuất viện.

Co thắt tâm vị (Achalasia) được đặc trưng bởi tình trạng mất vận động thực quản và giảm khả năng giãn của cơ thắt thực quản dưới, gây ứ đọng thức ăn ở thực quản. Nội soi cắt cơ thực quản qua đường miệng (POEM) là một phương pháp mới trong điều trị co thắt tâm vị. POEM sử dụng ống nội soi – một ống mềm có gắn camera – được đưa qua miệng để cắt các cơ trong thực quản. Việc cắt các cơ thực quản sẽ ngăn không cho chúng co thắt và cản trở thức ăn đi xuống dạ dày. Đây là một phương pháp ít xâm lấn, ít biến chứng, ít đau hơn và phục hồi nhanh hơn so với phương pháp phẫu thuật.

Hiện tại trung tâm Tiêu hóa - gan mật, bệnh viện Bạch Mai đang là trung tâm tiến hành số ca POEM nhiều nhất cả nước với hơn 100 ca đã can thiệp thành công mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh.

Mọi thông tin chi tiết về đăng ký các khóa học nội soi tiêu hóa và nội soi can thiệp như ESD, ERCP, EUS...vui lòng liên hệ: